ترامادول دارویی جدید در درمان انزال زودرس

    

انزال زودرس یا زودارضایی یکی از اختلالات بسیار شایع زوج هاست و تاکنون دارویی بعنوان درمان اختصاصی و مورد تأیید این اختلال به بازار عرضه نشده است. در واقع گروهی از داروها تحت عنوان داروهای مهار کننده بازجذب سروتونین که باعث افزایش سطح سروتونین مغزی میشوند عمده داروهای مورد استفاده در این زمینه بوده اند.

در مطالعه انجام شده توسط گروه ارولوژی دانشکده پزشکی دانشگاه آرکانزاس در آمریکا توسط دکتر عماد سالم و دیگر همکاران شان که اخیراً در مجله طب جنسی انتشار یافت تأثیر ترامادول (اولترام) بعنوان داروی تک نوبتی برای مصرف قبل از نزدیکی در افزایش مدت زمان دخول داخل مهبلی Intravaginal ejaculation latency time (IELT) بررسی شد.
این مطالعه طی دو بازه زمانی در دو گروه 30 نفره و بصورت یک سو بی خبر Single-blind  انجام شد. ابتدا 60 نفر از افرادی که بنا به تعریف دارای زمان دخول کمتر از 2 دقیقه در بیش از 80 درصد از موارد نزدیکی بودند انتخاب شدند. از گروه اول خواسته شد تا 2-1 ساعت قبل از نزدیکی (حداقل یک بار در هفته و به مدت 2 ماه) اقدام به مصرف 25 میلی گرم داروی Tramadol hydrochloride کنند. گروه دوم همین کار را با دارونما انجام میداد (هیچ یک از دو گروه بخاطر خذف اثر تلقینی اطلاعی از ماده دریافتی نداشتند). پس از یک هفته ترک دارو یا دارونما جای این دو گروه در مصرف دارو و دارونما عوض شد و این برنامه برای 2 ماه دیگر ادامه یافت. در هر مورد زمان نزدیکی با استفاده از ساعت توسط فرد یا همسر وی ثبت میشد.
نتایج بدست آمده از این قرار بود: متوسط زمان دخول واژینال برای مبتلایان در ابتدا 1.17 ± 0.39  دقیقه بود. در پایان دوره درمان این زمان در گروه دریافت کننده ترامادول به 7.37 ± 2.53  افزایش یافت درصورتی که در گروه دریافت کننده دارونما در حد 2.01 ± 0.71 باقی مانده بود. تمام مبتلایان از اثر دارو در افزایش مدت زمان دخول داخل مهبلی و کنترل انزال خود رضایت داشتند. ترامادول یک داروی ضددرد شبه مورفینی است که امروزه استفاده از آن بعنوان مسکن بدون نسخه پزشک در میان مردم بسیار رایج شده است. مقدار داروی مورد اشاره برای درمان زودارضایی (در حدود 25 میلی گرم) در مبتلایان بسیار کمتر از مقدار داروی مورد استفاده بعنوان مسکن و ضد درد (بیش از 100 میلی گرم) است. کشف این دارو بعنوان یک درمان دارویی موثر که میتواند حدود 6 دقیقه زمان انزال را به تأخیر بیاندازد خبر خوبی برای حدود یک سوم از مردان جامعه که حداقل یک بار در طول عمر خود مبتلا به زودارضایی شده اند می باشد.